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  四川申论考试热点:医患关系从哪里攒起信任

  要从根本上修复医患关系的裂痕,就应当对医患关系的现状准确把脉,进而重塑两个群体之间的信任关系

  广州医生被殴重伤,浙江温岭杀医案造成1死2伤,江西南昌一护士被劫持,连续发生的恶性袭医事件,让医患关系再度成为公众关注的焦点。原本相互依存的双方,是怎样的“仇恨”引得患者持刀相向?

  近年来,关于医患关系的讨论已经很多了。在选择性关注极端个案的背景下,舆论一会偏向对医方极不负责的批判,一会又倒向对患方动辄诉诸武力的谴责,而很少从整个社会的大系统来认知医患关系。

  如果将医患纠纷放到整个社会转型的背景下,就不难看到个案中的矛盾冲突,与当前的社会结构和心理结构相关。就社会结构而言,收入差距的扩大,医疗资源分配不均,加上“看病贵、看病难”,无疑会加剧医患之间的总体紧张关系;就心理结构而言,基于人们对公正和秩序的焦虑,尤其是偶发性的个案被放大,向社会传递、营造出医患关系不和谐的负面效应,从而更容易导致一些人在错误的判断下走向极端。就医患双方来看,更由于存在着严重的专业知识不对称、信息不对等,加剧了关系的“紧张度”。

  正因此,面对这两个群体的利益冲突,解决方案首先应当着眼于平息怨愤、不满,促进谅解、合作,构建信任、互利,而不是为更深的结怨或纠纷添柴加火。就此而言,主管部门除了出台为医院按比例配备保安的意见,更长远来说,还应该从构建医患的信任关系上下功夫。

  很多人开出了不同药方,比如改变以药养医制度,比如为医德建档,比如确保病人就诊时间……应该说,这些药方不同程度地会促进医患矛盾的缓解,但都可能无法“药到病除”。事实上,要从根本上修复医患关系的裂痕,还应对医患关系的现状准确把脉,进而重塑两个群体之间的信任关系。有媒体调查最新的医师执业状况,说是中国78%的医生不希望子女从医,看来,医生这一群体也渴望更多人理解。医患关系似乎陷入一个难解的困境,双方都有一肚子苦水,但医患关系究竟 “恶化”到什么程度,是否意味着我们为此类纠纷开通的解决渠道完全失效?在没有实证调查和统计数据印证的基础上,仅根据个案而作出判断或提出对策建议,都可能是轻率或误导的。

  创造更多的沟通机制,对当前医患信任关系的改善和重塑,可能是剂“惠而不费”的良药。我们有这样的生活常识,一位并不专业的大夫,如果能够认真倾听病人的诉说,并耐心解释病理及用药方案,往往会被患者视作“好医生”。可惜的是,现在医生的专业知识在提高,但常忽略与病人之间的沟通,甚至面对病人的知情诉求,以“讲了你也不懂”来回应,加剧了医患关系的裂痕。有医生表示很怀念非典时期的医患关系,那时候医疗条件并没有现在好,但医患关系却形同鱼水,一个重要原因就是危难中的守望相助、并肩战斗,令双方增进了沟通信任。

  在任何国家,医患之间都不可能没有纠纷和冲突。实践表明,化解这种纠纷和冲突,根本上还依赖于有一套取信于民的诉求表达和纠纷解决机制,将激烈的利益冲突导入理性平和的法治渠道。傅达林

(责任编辑:四川华图)

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